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新建铁路都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目DSZH标站后四电工程第八批物资采购招标公告

  • 2026-06-24
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项目名称: 新建铁路都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目DSZH标站后四电工程第八批物资采购招标公告

项目编号: DSSD-ZBCG-08

招标公司: 中国铁建电气化局集团有限公司

采购标的物: 安检仪视频管理服务器安全门

项目地区:四川 成都

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新建铁路都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目 DSZH 标站后四电工 程 第八批物资采购招标 公告

招标编号 : DSSD-ZBCG-08

1. 招标条件

本次招标项目新建铁路都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目 DSZH标站后四电工程,已由《四川省发展和改革委员会关于都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目核准的批复》(川发改基础〔2019〕69号)批准建设。项目业主为四川都金山地轨道交通有限责任公司,建设资金已落实,招标人为中国铁建电气化局集团有限公司都四山地轨道交通项目DSZH标项目经理部。该项目现已具备招标条件,现对该项目进行公开招标。

2. 项目概况与招标范围

2.1工程名称:新建铁路都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目DSZH标站后四电工程。

2.2项目概况

新建铁路都江堰至四姑娘山山地轨道交通扶贫项目站后工程,起始于都江堰市区成灌高铁都江堰站,经过都江堰市、汶川县、四川汶川卧龙特别行政区和小金县,止于阿坝州小金县四姑娘山镇。路线全长 123.18km,新建11座车站,其中有都江堰站、永丰站、蒲阳站、虹口站、龙池站、映秀站、耿达站、卧龙站、邓生沟站、巴朗山站、四姑娘山站,新建车辆段1座(蒲阳车辆段)。线路在坡度大于4%的地段铺设齿轨结构,最大适用坡度12%,轨下结构基础为有砟道床,轨枕为钢枕,在轮轨段与齿轨段的过渡处铺设轮轨-齿轨过渡装置,全线采用第三轨供电。本次 招标 为 11个车站:都江堰站、永丰站、蒲阳站、虹口站、龙池站、映秀站、耿达站、卧龙站、邓生沟站、巴朗山站、四姑娘山站,新建车辆段1座(蒲阳车辆段)等 四电材料设备 。

2.3招标内容:详见附件1《招标物资一览表》。

3. 投标人资格要求

3.1本次招标要求投标人须具备:

3.1.1在中华人民共和国境内依法注册,具有法人资格;

3.1.2投标人须为增值税一般纳税人;

3.1. 3 投标人应提供 2024至2025年 度会计师事务所出具的审计报告(新注册的公司不需提供);

3.1.4投标人和投标物资生产企业应提供有效的法人营业执照 (事业单位法人证书) 、税务登记证、组织机构代码证;

3.1. 5 供应物资属于国家颁发生产许可、行政许可证范围内的,应提供《全国工业产品生产许可证》、行政许可证明;

3.1. 6 不接受因存在不良行为被中国国家铁路集团有限公司限制参与物资采购的、投标物资被中国国家铁路集团有限公司禁止或暂停在铁路上使用的,不接受因存在不良行为被中国铁建股份有限公司及中国铁建电气化局集团有限公司限制参与物资采购的供应商。投标人自投标文件递交之日起前 三 年无人民法院生效判决、裁定认定的行贿犯罪记录,需提供中国裁判文书网上的查询结果;投标人不能为失信被执行人 ,需提供“信用中国()”网站“信用信息”查询记录。

3.1. 7 同一包件内不允许投标物资生产企业及其代理商同时参加投标,且允许代理商投标的包件同一投标物资只允许授权唯一投标人。

3.2本次招标对投标人的专项资格要求见附件一:招标物资一览表。

3.3法定代表人为同一个人的两个及以上投标人或母公司、全资子公司及控股公司关系,不得参与同一个包件投标。 一个制造商对同一品牌同一型号的物资,仅能委托一个代理商参加投标。

3.4本次招标物资一包一投。

3.5本次招标采取资格后审方式。

4. 招标文件的获取

4.1凡有意参加投标者,请登陆铁建云链平台()注册会员,查询拟参与投标包件进行网上报名(网上系统需上传投标申请表(附件2)、银行账户信息确认函(附件3)、授权委托书及标书款电汇凭证扫描件)、支付标书费(线下支付)获取电子版或纸质版招标文件。(银行账户名称:中铁建电气化局集团科技有限公司,账号: 996查看完整信息2077 ,开户行:交通银行北京西区支行 ,电汇备注:招标项目、招标编号、标书款及包件号)。

4.2招标文件售卖时间为: 2026年6月 24 日至 2026年6月 29 日 17 时 00 分 。潜在投标人须在招标文件售卖截止时间前完成 铁建云链平台 ( )注册报名,并申请办理 CA锁用于电子投标文件的签章、加密及解密(CA办理所需资料及程序详见 铁建云链平台 首页 -小鹿课堂-帮助中心- 铁建云链 平台数字证书办理流程)。

4. 3 招标文件每包件售价 2 00元(不接受个人汇款),售后不退。

4. 4 获取购买招标文件发票的方式:电子发票发送至投标人《投标申请表》中填写的邮箱。

5 . 投标文件的递交

5.1本次招标投标人需同时制作电子投标文件和纸质版投标文件,电子投标文件使用CA锁对投标文件进行加密,在递交截止时间前线上递交投标文件;纸质版投标文件在投标截止时间前现场递交。

5.2投标文件递交截止时间: 2026年7月16日 9时0 0 分 。

5.3电子投标文件递交地点:铁建云链平台(),投标人须登陆该平台,在投标文件递交截止时间前完成所有投标文件的上传。投标文件递交截止时间前未完成投标文件传输的,视为放弃投标资格。

5.4纸质版投标文件 现场 递交的时间为: 2026年7月16日 8 时 3 0分至 9 时 0 0分,地点为:北京市石景山区 石景山路 29号(八角东街与体育场北路交叉口西北80米) 中国铁建电气化局大厦 A座 10 层开标室。

5.5纸质版投标文件逾期送达的、未送达指定地点的或者不按照招标文件要求密封的投标文件,招标人将予以拒收。其电子投标文件将被拒绝。投标文件现场递交,不接受邮寄方式递交。

5.6开标时上传铁建云链平台的电子投标文件内容须与递交的纸质投标文件保持一致。

6 . 开标

6.1电子投标文件解密时间:2026年7月16日9时00分至9时30分。

6.2各投标人必须在规定的投标文件解密时间内登录铁建云链平台()完成投标文件解密,如因投标人自身原因导致所递交的投标文件无法在规定的时间内解密的,视为无效投标文件,后果及责任由投标人自行负责。

7 . 发布公告的媒介

本次招标公告同时在中国招标投标公共服务平台( )、 铁建云链平台 ( )上发布 。

8 . 联系方式

8 .1 招 标 人:中国铁建电气化局集团有限公司都四山地轨道交通项目 DSZH标项目经理部 。

地 址:四川省都江堰市观景路 406号华颐熊猫酒店。

电子邮件: DSSDWZB@126.com

物资 联系人:封稀少 查看完整信息

技术联系人:吴俊龙 查看完整信息(通信)

杨永鹏 查看完整信息(信息)

张帅 查看完整信息(电力)

8 .2招标代理机构:中铁建电气化局集团科技有限公司

地 址:河北省高碑店市西大街建国胡同 9号

联 系 人: 栾俊鹏

电 话: 1 5130248627

邮 箱: ztjkjgs@126.com

2026年6月 24 日

附件 1:招标物资一览表

1、 ZGDL-1 1 环控柜 (合同外新增)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

ZGDL-1 1

环控柜

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

1.制造商其注册资金不少于人民币3000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

2360000.00

2

馈线柜

详见系统及平面图

1

3

馈线柜

详见系统及平面图

1

4

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

5

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

6

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

7

馈线柜

详见系统及平面图

1

8

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

9

馈线柜

详见系统及平面图

1

10

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

11

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

12

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

13

馈线柜

详见系统及平面图

1

14

馈线柜

详见系统及平面图

1

15

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

16

馈线柜

详见系统及平面图

1

17

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

18

封闭式线槽 50x50

详见系统及平面图

15

19

封闭式线槽 70x70

详见系统及平面图

15

20

通信总线

详见系统及平面图

1

21

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

22

馈线柜

详见系统及平面图

1

23

馈线柜

详见系统及平面图

1

24

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

25

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

26

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

27

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

28

馈线柜

详见系统及平面图

1

29

馈线柜

详见系统及平面图

1

30

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

31

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

32

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

33

馈线柜

详见系统及平面图

1

34

馈线柜

详见系统及平面图

1

35

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

36

封闭式线槽 50x50

详见系统及平面图

15

37

封闭式线槽 70x70

详见系统及平面图

15

38

通信总线

详见系统及平面图

1

39

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

40

馈线柜

详见系统及平面图

1

41

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

42

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

43

馈线柜

详见系统及平面图

1

44

馈线柜

详见系统及平面图

1

45

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

46

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

47

馈线柜

详见系统及平面图

1

48

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

49

馈线柜

详见系统及平面图

1

50

馈线柜

详见系统及平面图

1

51

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

52

馈线柜

详见系统及平面图

1

53

馈线柜

详见系统及平面图

1

54

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

55

双电源进线柜

详见系统及平面图

1

56

馈线柜

详见系统及平面图

1

57

单电源进线柜兼馈线柜

详见系统及平面图

1

58

PLC控制柜

详见系统及平面图

1

59

封闭式线槽主母排不小于 20x3mm

详见系统及平面图

15

60

封闭式线槽 50x50

详见系统及平面图

15

61

封闭式线槽 70x70

详见系统及平面图

15

62

通信总线

详见系统及平面图

1

2、 TX-05 视频监控(甲控 /自购设备)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

TX-05

视频监控

室内一体化球型摄像机( 1080P、红外夜视)

室内一体化球型摄像机( 1080P、红外夜视)

264

1.制造商其注册资金不少于人民币1000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

12000000 .00

2

室外变焦带云台枪式高清光口摄像机 (1080P、红外夜视)

室外变焦带云台枪式高清光口摄像机 (1080P、红外夜视)

113

3

室内一体化球型摄像机( 1080P、红外夜视)

室内一体化球型摄像机( 1080P、红外夜视)

99

4

视频云存储服务器

视频云存储服务器

5

5

视频云计算服务器

视频云计算服务器

5

6

视频管理服务器

视频管理服务器

2

7

存储硬盘

存储硬盘

TB

2580

8

视频图像质量诊断系统

视频图像质量诊断系统

1

9

视频压缩服务器

视频压缩服务器

6

10

视频杆

2.5米

60

11

视频杆

4.5米

40

12

壁挂设备箱

壁挂设备箱

26

13

壁挂设备箱

壁挂设备箱

21

14

壁挂设备箱

壁挂设备箱

24

15

壁挂设备箱

壁挂设备箱

42

16

三层交换机

三层交换机

32

17

视频监控网管终端

视频监控网管终端

36

18

终端电视墙管理

1

19

拼接屏 50"LCD(含电视墙机架)

4

20

拼接控制器 ≤16屏(含24路解码器)

1

21

摄像机 半球型 1080P(含红外夜视、壁装/吊装配件及防坠链)

摄像机 半球型 1080P(含红外夜视、壁装/吊装配件及防坠链)

60

22

摄像机 一体枪机 固定 1080P(含红外夜视、壁装/吊装配件及防坠链)

摄像机 一体枪机 固定 1080P(含红外夜视、壁装/吊装配件及防坠链)

190

23

摄像机 一体化球型 1080P(含红外夜视、壁装/吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化球型 1080P(含红外夜视、壁装/吊装配件及防坠链)

120

24

交换机二层交换( 2GE光/48GE电)

16

25

拾音器

32

26

设备防雷器

275

27

摄像机 一体化半球 电口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化半球 电口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

82

28

摄像机 一体化枪型 固定 电口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化枪型 固定 电口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

127

29

摄像机 一体化球型 电口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化球型 电口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

8

30

摄像机 一体化半球 光口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化半球 光口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

3

31

摄像机 一体化枪型 固定 光口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化枪型 固定 光口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

158

32

摄像机 一体化球型 光口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

摄像机 一体化球型 光口(含红外夜视、壁装 /吊装配件及防坠链)

25

33

交换机 二层交换(工业级 2GE光+48GE电)

交换机 二层交换(工业级 2GE光+48GE电)

2

34

交换机 二层交换( 2GE光+24FE光)

交换机 二层交换( 2GE光+24FE光)

3

35

交换机 二层交换( 2GE光+24GE电)

交换机 二层交换( 2GE光+24GE电)

2

36

交换机 二层交换( 2GE光+48FE光)

交换机 二层交换( 2GE光+48FE光)

4

37

光纤收发器

光纤收发器

13

38

机架、机柜 小型光交箱

机架、机柜 小型光交箱

9

3、 ZGXX-02 客运广播(自购设备)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

ZGXX-02

客运广播

扬声器 3W(含壁装/吊装安装配件及防坠链)

90

1.制造商其注册资金不少于人民币1000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

1700000 .00

2

扬声器 6W(含壁装/吊装安装配件及防坠链)

370

3

扬声器 6W 吸顶(含壁装/吊装配件及防坠链)

368

4

扬声器 6W 壁挂(含壁装/吊装配件及防坠链)

14

5

扬声器 20W

36

6

广播信源及控制设备(含信源设备、广播控制设备、冗余广播主机、应急监听、语音合成设备、应急广播设备、消防接口、广播系统及接口软件等)

11

7

功率放大器 100W(含缆线防雷模块)

60

8

扬声器 10W 壁挂(含壁装/吊装配件及防坠链)

17

9

扬声器 30W (含壁装/吊装配件及防坠链)

6

10

扬声器 30W强指向 壁挂(含壁装/吊装配件及防坠链)

8

11

无线呼叫终端

20

12

无线接收控制器及天线

10

13

音量控制器

2

14

音量调节器

1

15

功率放大器 120W(含缆线防雷模块)

78

16

功率放大器 240W(含缆线防雷模块)

12

4、 ZGXX-0 3 综合显示 (自购设备)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

ZGXX-03

综合显示

业务操作终端( 2屏)

11

1.制造商其注册资金不少于人民币1000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

7000000 .00

2

服务器数据库 /接口机架式≤4U

6

3

交换机二层交换( 2GE光/48GE电)

15

4

交换机二层交换( 2GE光/24GE电)

2

5

交换机三层交换( 12GE光/12GE电)

18

6

防火墙固定配置带路由功能( 4GE光/4GE电)

18

7

防火墙固定配置与信号系统接口( 4GE光/4GE电)

2

8

机架、机柜落地式 600*1000*2200(含PDU)

51

9

控制台 600*600(含座椅、电源/信息插座)

148

10

打印机激光 A4网络

12

11

多计算机切换器(八口, 17"LCD屏)

14

12

旅服系统应用接入软件

11

13

终端管理工作站

1

14

终端业务操作终端( 2屏)

1

15

服务器机架式 ≤4U应用服务器

2

16

服务器机架式 ≤4U数据库服务器

2

17

服务器机架式 ≤4U接口服务器

2

18

服务器机架式 ≤4U与信号系统接口

2

19

交换机二层交换与信号系统接口( 2GE光/24GE电)

4

20

存储设备有效容量 20TB

1

21

存储光纤交换机固定配置

2

22

旅服系统应用软件(含与客票系统接口软件)

1

23

旅服系统与信号系统接口软件

1

24

NTP服务器

1

25

LCD屏55吋(含LCD控制器)

131

26

LED显示屏(含2.4m高*9m长室内LED显示屏及安装结构、底座、音响、配电端子、工程线缆、显示控制器、管理终端等)

1

27

网闸 与信号系统接口

2

28

服务器 应急 机架式 ≤4U

5

29

路由器( 4GE光+4GE电)

10

30

交换机 二层交换( 12GE光+24GE电)

2

31

交换机 二层交换(工业级 2GE光+48GE电)

2

32

机架、机柜 18U(含PDU)

3

33

检票屏 LED/RGB P4室内高亮屏(含壁装/吊装配件及防坠链)

m2

25.23

34

站台屏 LED/RGB P4室外超高亮屏(含壁装/吊装安装配件及防坠链)

m2

36.18

35

同步控制器

9

36

异步控制器

4

5、 ZGXX-0 5 旅客安检(自购设备)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

ZGXX-0 5

旅客安检

安检仪台式双源双视角(含 0.6m+1.2m滚轴式接物架、处置台(配2把座椅)、2个手检站立台、弃物箱、综合机柜、2台摄像机及拾音器、4路20TB视频装置)

12

1.制造商其注册资金不少于人民币1000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

1900000 .00

2

安全门(含 2台摄像机)

24

3

液体检测仪器

12

4

手持金属探测仪

34

5

防爆罐

12

6

防爆毯

12

6、 ZGXX-0 6 门禁系统(自购设备)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

ZGXX-06

门禁系统

终端门禁工作站

11

1.制造商其注册资金不少于人民币1000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

300000 .00

2

紧急开门按钮

6

3

制卡机(含授权读卡设备及 30张门禁卡)

6

4

门禁终端普通型(含读卡器、密码键盘、电子锁、门磁、开门按钮等)

108

5

本地控制器单门

108

6

授权读卡器(含 150张门禁卡)

5

7、 ZGXX-0 7 办公信息系统(自购设备)

序号

包件号

包件名称

物资名称

规格型号

单位

需求数量

资格条件

最高投标限价(元)

备注

1

ZGXX-0 7

办公信息系统

终端

49

1.制造商其注册资金不少于人民币1000万元,代理商代理商注册资金不少于人民币300万元;

2.投标物资具有国家、省部级检测机构或国家认可独立第三方检测机构出具的投标产品(或同类产品)检验报告;

3.投标物资需具有铁路或城市轨道交通行业2019年至今的2条供货业绩(合同以及用户使用证明);

4.不接受联合体投标。

1580000 .00

2

交换机二层交换( 2GE光/48GE电)

11

3

交换机三层交换( 12GE光/12GE电)

6

4

打印机激光 A4网络

27

5

防火墙固定配置带路由功能( 4GE光/4GE电)

2

6

存储设备有效容量 40TB

1

7

机架、机柜落地式 600*1000*2200(含PDU)

3

8

多计算机切换器(八口, 17"LCD屏)

1

9

终端

38

10

交换机二层交换( 2GE光/48GE电)

5

11

打印机激光 A4网络

15

12

机架、机柜落地式 600*1000*2200(含PDU)

15

13

机架、机柜壁挂式 600*450*1000(含PDU)

2

14

交换机 二层交换(工业级 2GE光+48GE电)

2

15

办公系统服务器(含办公系统软件、防病毒软件)

2

16

数据库服务器

2

17

接口服务器

2

18

交换机 三层交换( 48GE光/48GE电)

2

19

入侵检测服务器

1

20

日志审计服务器

1

21

数据库审计服务器

1

22

堡垒机

1

23

交换机 二层交换( 2GE光/8FE电)

14

24

光纤配线子架 24芯

7

说明: 1、本清单中的到站价格包含货物到达买方指定运达目的地的包装、运费、保险、装卸以及伴随服务的所有费用。

2、供货时间和数量以买方供货通知为准,最终结算数量按照实际交付合格数量结算。

附件 2 : 投标申请表

投标申请表

申请单位

投标项目名称

法定代表人

招标编号

投标联系人

投标内容

联系电话

法人委托人

传真电话

邮箱

单位地址

申请投标范围:(注明拟投标段 / 包件)

申请单位(章)

年 月 日

附件 3 : 银行账户信息确认函

银行账户信息确认函

中铁建电气化局集团科技有限公司:

1 、我单位承诺,开票信息如下:

公 司 名 称: _______________________________________

统一社会信用代码: __________________________________

地址 、 电话: _______________________________________

开户行及账号: _______________________________________

2 、与贵公司及所属单位的经济业务往来统一使用以下收款银行账户进行款项结算,如有变更,另向贵公司提交“银行账户信息变更确认函”。

银行账户名称: _________________________

开 户 银 行: __________________________

银 行 账 号: __________________________

统一社会信用代码: _____________________

联 系 人: __________________________

电 话: _________________________

发票邮寄地址: _________________________

单位名称(加盖公章): **********

20** 年 * 月 * 日

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